五藏（2）

 五藏（2）

何謂【黃帝內經】中的“五藏”？

五藏者，是因五行學說所產生的人體神經系統的五種功能。這五種功能是能夠將人體的神經系統歸納起來，以完整全面的醫理去解釋人體神經系統的所有運作、功能。

【黃帝內經·素問04】：

”八風發邪以為經風，觸五藏邪氣發病。”

八風：四時之風。東南西北加上偏東偏南偏西偏北八方吹來的風。

發邪：發動令人體生病的邪氣（病毒）。人體受風寒，則發動人體中的邪氣。

以為經風：正常四時之八風，令人體受風寒而發動人體邪氣生病，這種風稱為“經風”。

觸五藏邪氣發病：經風令人生病的原因在於使五藏（神經細胞）受寒，觸發五藏中之邪氣（神經細胞中的病毒），而令人體發病。

然而，“發邪”與“發病”是兩回事，不能混然一談。

看看【黃帝內經】給“發病”的定義和機理。

【黃帝內經】早已明白到甚麼是人類所說的疾病，就是今天西醫所說的“發炎”（典型症狀：紅、腫、熱（發燒）、痛（輕者為癢））。

而要出現“發炎”的情況，【黃帝內經】也清析的解說了，就是只有病邪（病毒），或免疫系統（衛氣）單一的出現，是不會發病（發炎）的；只有兩者相遇上，才會發病。

這一醫理，在後世的【傷寒論】中也再次重申說明。不過，這一醫理，除了醫聖張仲景，極少人能明白過來；結果，造成日後千差萬錯的所謂各醫家學說，還發展出走回原始醫學（跟西醫學一樣）的“溫病學說”來。

只有明白發邪與發病是兩樣的東西，讀【黃帝內經】的人才能理解其中的醫理，也才能明白到為何在某些條件下人才會發病，明白到西醫自己也不明白的免疫抑制治療的真正機理所在。

事實上，【黃帝內經】在發邪和發病的醫理上，早已為後學者作出了定義和解釋。

八風或邪風，若是造成人體體溫流失的，只會造成發邪的情況；若能提升人體溫度的話，則能提升人體原本較弱的免疫系統，造成發病的現象。所以，一風可發邪，也可發病病，要看當時每個人的實際情況（也就是其人的免疫力）。

【黃帝內經·素問35】：

“夫子言衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪氣入，入則病作。”

這段經文，是以【黃帝內經】當時人所觀察到的人體表現來解釋發病的機理。由於風邪必定由外而入，所以，衛氣（免疫系統）與外來的邪氣相遇（在風府），則發病。這是正常免疫力的人的反應。若免疫力低下的人，腠理開，邪氣入，人體即時是不會發病的，只會在回暖時成為“溫病”。

【黃帝內經·素問35】：

“故邪中於頭項者，氣至頭項而病；

中於背者，氣至背而病；

中於腰脊者，氣至腰脊而病；

中於手足者，氣至手足而病。

衛氣之所在，與邪氣相合，則病作。”

【黃帝內經·素問35】：

”故風無常府，衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合，則其府也。“

以上是人體發邪和發病的機理所在。讀【黃帝內經】或習醫之人必須徹底明白這一醫理，才不會走錯醫道。

【黃帝內經·素問04】：

“所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春。所謂四時之勝也。“

所謂得四時之勝者：人體為何會被經風所傷？

原因是四時經風，也會被邪風所勝。所謂邪風，讀【黃帝內經】之人必須弄清，就是氣溫的改變；而這氣溫的改變，根本就是針對人體體溫的流失速度而言，並不只局限於天氣的改變影響。（這一點是讀死書的人最難理解的，也是歷代庸醫家的歪論根源。）

四時之勝者，就是在當時保暖的情況下，外在環境溫度的改變。（這是四時八風所勝的要旨。）

春勝長夏：長夏，在盛夏過後，秋涼之前，是全年最炎熱的時日。其保暖措施是最低下，只要溫度稍為下降，就會令人體受寒，“觸五藏邪氣發病”。春勝長夏，也就是在長夏出現春天的氣溫，足以令人生病。這就是為何在熱帶氣溫國家或炎夏的香港，有那麼多人患上外感確診（新冠確診）的原因。其元兇就是冷氣和冷凍飲食，這些就是春勝長夏的表現。

長夏勝冬：長夏勝冬，本為好事。為何會出現在因氣候相勝發病的這一章中，用以來解說五行相勝發病的病因？

【傷寒論】說了，君子慎密。

在寒冬的環境中，出現了炎熱的環境，人體就會出汗受寒，

“觸五藏邪氣發病”。

另外，在寒冬的日子，突然溫度上升，會將原本免疫力較弱的人免疫力提升，出現【傷寒論】所說的“溫病”。

冬勝夏：這跟春勝長夏是同一的原理，只是嚴重性的不同，以及配合五行學說來說而已。

夏勝秋：這跟長夏勝冬是同一的原理，只是嚴重性的不同，以及配合五行學說來說而已。

秋勝春：在回暖，保暖措施鬆懈的情況下，突然吹來涼風，“觸五藏邪氣發病”。

這是涼勝溫致病的觀念。

因為春回大地，人民出外活動，若突然有涼風吹襲，則會對呼吸道造成外感風寒疾病。

所謂四時之勝也：這就是四時邪風致病的原因所在。

【黃帝內經】這段文的要旨在於說明氣溫的改變，對人體造成的影響；並不是單純的五行理論，或是與醫學無相關的五行學說；是讀【黃帝內經】之人必須明白的致病機理。不然，無法明白病因的由來，不能作出對應的治療。

【黃帝內經·素問04】：

“東風生於春，病在肝俞，在頸項。

南風生於夏，病在心俞，在胸脅。

西風生於秋，病在肺俞，在肩背。

北風生於冬，病在腎俞，在腰股。

中央為土，病在脾俞，在脊。“

東風生於春：春天吹的是東風。因為是從大海吹來，所以是溫暖、濕潤的氣流。

病在肝俞：甚麼是肝俞？

肝俞，是肝陽氣所注；也就是說傷在肝之陽氣。所以，病在肝陽氣的運作。

在頸項：因天氣回暖，頭項是人體最常露於寒氣中受寒的部位。所以，天氣回暖，頭項是最常見發病的部位（溫病）。

而東風之寒，只能傷到保暖較差的頭項；所以，春暖，以頸項以上的發病為常見。

南風生於夏：夏天吹的是南風。因為是從赤道吹來，所以是溫熱的氣流。

病在心俞：心俞，是心陽氣所注；也就是說傷在心之陽氣。所以，病在心陽氣的運作。

中醫學所說的心，除了心藏，都是指胃而已。這在【傷寒論】已經表露無遺。

也就是說病在胃。

在胸脅：隨著天氣轉熱，受風寒的情況由頸項擴大至胸脅。同時，因為胃的不適，連及胸脅，易出現胸脅脹悶不適。

西風生於秋：秋天吹的是陸風。因為是從西面大陸吹來，所以是乾燥、涼爽的氣流。

病在肺俞：肺俞，是肺陽氣所注；也就是說傷在肺之陽氣。所以，病在肺陽氣的運作。

秋涼，吸入寒涼空氣，則直接令肺受寒。

在肩背：因保暖不足，肺和肩背而外感風寒不適。

北風生於冬：冬天吹的是北風。因為是從冰天雪地的北方吹來，所以是寒冷的氣流。

病在腎俞：腎俞，是腎陽氣所注；也就是說傷在腎之陽氣。所以，病在腎陽氣的運作。

在腰股：天寒地凍，人必須有好的保暖，才不至受寒。若不慎受寒，中而即發病者，是為“傷寒”。患傷寒者，其腰股、手腳關節必痛。

中央為土：意思是指沒有被風寒所傷。

病在脾俞：脾俞，是脾陽氣所注；也就是說傷在脾之陽氣。所以，病在脾陽氣的運作。

沒有被風寒所傷，卻傷在脾陽。為何？

長夏雖不為風寒所傷，卻傷在飲食上。因天氣炎熱，故喜飲食寒涼、生冷。

在脊：傷在肌肉也。脾藏，主宰人體神經細胞活動的功能，其外在活動表現從肌肉的活動能力可以明顯看見。

【黃帝內經】只是以五藏俞來述說以上的五行與季節的配合；實際上，陽氣的受傷，要因人看實質部位的受寒。

而發病的部位，以人體受寒的次序和程度來說，只是配上五行而已；所以，這段經文令不明病因的習醫者，根本無法理解。

【黃帝內經·素問35】：

”歧伯曰：此邪氣客於頭項循膂而下者也，故虛實不同，邪中異所，則不得當其風府也。“

這段經文已經解說，實際上人體的風府無常，那處受風寒發病，那處就是風府。

同樣，人的發病並不是真的跟隨著死的季節規律而發病。

【黃帝內經·素問04】：

”故春氣者，病在頭；夏氣者，病在藏；秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四支。”

春氣者，病在頭：以頭部受寒最嚴重，因頭項在寒冷的環境下保暖不足。

發病，必須有陽氣（衛氣），以頭為人體陽氣最盛之處。

夏氣者，病在藏：以胸背保暖不足，生冷食物傷於脾胃。

此時，人體陽氣旺盛，在寒冷時被寒冷所傷的部位，都有機會發病。

秋氣者，病在肩背：以肺保暖不足，吸入冷空氣之過。

冬氣者，病在四支：以其人胃陽為風寒所厥，四肢保暖不足。

【黃帝內經·素問04】：

”故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄、寒中，秋善病風瘧，冬善病痺厥。“

故春善病鼽衄：鼻炎和鼻出血（鼻損）常見於春天。因頭項陽盛，又受寒嚴重。

仲夏善病胸脅：胸脅疾病常見於盛夏。因全身陽盛，以中焦為寒氣所困，故出現胸脅不適。

長夏善病洞泄、寒中：泄瀉、裡寒常見於長夏。因下焦陽盛，又腸胃為寒凍、生冷飲食所傷，故出現中、下焦疾病。

秋善病風瘧：風寒外感常見於秋天。因肺為冷空氣所傷。

冬善病痺厥：四肢麻痺、冷凍，常見於冬天。因天氣寒冷，人體保暖不足所致。痺厥，是邪氣傷及根本，也就是傷及人體神經細胞所致；嚴重者可出現凍瘡或組織壞死。（這是糖尿腳的根本病因所在。）

【黃帝內經·素問04】：

“故冬不按蹻，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄、寒中，秋不病風瘧，冬不病痺厥、飧泄而汗出也。”

故冬不按蹻：按，手的活動；蹻，腳的活動。意思就是說勞動。

也就是說，在冬天勞動（也就是今天人所說的運動），是人體生病的根源。

為何？

不是運動有益於人體嗎？

運動，就是前人所說的勞動。動物的勞動是為了尋走食物，或逃避敵人；並不是為運動而勞動。

人在勞動時，不但消耗人體的資源，更是會產生大量的熱，導致人體大量出汗，撤去人體保暖的東西。如此，則令人體處於極易受寒（體溫流失）的狀況。這就出現了”八風發邪以為經風，觸五藏邪氣發病”的情況，更何況在嚴寒的冬天。

【黃帝內經·素問04】：

”夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。

夏暑汗不出者，秋成風瘧。

此平人脈法也。“

夫精者，身之本也：甚麼是人體的精，也就是人身之本？

可以產生陽氣的東西，就是人體的精，也就是人身之本。

故藏於精者：人體能夠產生陽氣的東西，就只有氧氣和血糖（葡萄糖）。氧氣是不能藏於人體的，也不用藏，因為你只要呼吸就有。

然而，只有血糖，人必須通過食物攝取，而且必須有多餘量才可以藏。

也就是說，在冬天裡只有足夠的陽氣才能保暖禦寒，

在冬天若能保暖，則不會出現”八風發邪以為經風，觸五藏邪氣發病”的情況，也就不會出現隨後所說的疾病。

這是【黃帝內經】以五行學說，配合五藏、五時來解說八風就是人體生病的病因。其關鍵就是“受風寒”。

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研讀【黃帝內經】、【傷寒論】切忌斷章取義，切勿以自己有限的知識去理解、強解，要以經典中的前文後理來解釋經文，才不會曲解、錯解書中的醫理。

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易龍           10/08/2022