內經醫學（92）

 內經醫學（92）

【黃帝內經·素問14】：

「帝曰：其有不從毫毛而生，五藏陽以竭也。津液充郭，其魄獨居；孤精於內，氣耗於外，形不可與衣相保；此四極急而動中，是氣拒於內，而形施於外，治之柰何？

歧伯曰：

平治於權衡，去宛陳莝，微動四極，溫衣，繆刺其處，以復其形。

開鬼門，潔淨府，精以時服，五陽已布，疏滌五藏，故精自生，形自盛；骨肉相保，巨氣乃平。

帝曰：善。」 

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"帝曰：其有不從毫毛而生，五藏陽以竭也。" 

黃帝說，豈有疾病不從皮膚毫毛而生，最終導致五藏陽氣衰竭者？

"津液充郭，其魄獨居；孤精於內，氣耗於外，形不可與衣相保；" 

外感風寒導致津液充斥於皮膚（郭），其人神魂離散，只剩下如行屍走肉的殘餘肉體（其魄獨居）。

其情況就是人仍然是活的（孤精於內），但卻是神氣消失（氣耗於外），就如身體形態與穿衣服一樣，都表現不出其原本應有的形態和對稱性（不可與衣相保）。

"此四極急而動中，是氣拒於內，而形施於外，治之柰何？" 

最終四肢、上下、左右（四極）繃緊或抽搐（急），而體內則運作紊亂（動中）；此皆因人體之氣被拒於外而郁滯於內（是氣拒於內）（格陽的表現），只剩下肉體自行活動於外的表現（形施於外） 。

若是如此，當如何醫治（治之柰何）？

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甚麼是津液充郭？

郭者，城之表也。故津液充郭，就是水液積聚於皮下，是水腫的表現。

為何會出現水腫？

以其人體血糖不足（孤精於內），導致神經細胞不能正常運作，故其人出現頭暈、神情彷彿（其魄獨居），有力活動而無神氣調控的表現（氣耗於外）。

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"歧伯曰：平治於權衡，去宛陳莝，微動四極，溫衣，繆刺其處，以復其形。" 

歧伯說，其治療當以調治中焦、下焦為重點（平治於權、衡），理氣驅寒（去宛陳莝），活動按摩其人四肢、上下、左右（微動四極）（按蹻），保暖（溫衣），以繆刺針法刺其人繃緊或抽搐病處（其處），令其病處恢復正常（以復其形）。

"開鬼門，潔淨府，精以時服，五陽已布，疏滌五藏，故精自生，形自盛；骨肉相保，巨氣乃平。" 

能發其汗（開鬼門），去其腸胃積滯（潔淨府），再服食五穀精華（精以時服），令五藏陽氣生化（五陽已布），人體自行去除五藏污垢（疏滌五藏），則精微之氣自我生成以修復人體運作（故精自生），骨增而肉長，體形自然也隨之豐盛（形自盛）、強壯。骨肉能夠恢復正常（骨肉相保），也就說太陽經受風寒所困之病已解（巨氣乃平）。

"帝曰：善。" 

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易龍         15/03/2026