【黃帝內經】的陰與陽 (3)

【黃帝內經】的陰與陽 (3)

【黃帝內經】：「陰盛而陽虛，先補其陽，後寫其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，後寫其陽而和之。」

在【黃帝內經】中，古人使用“陰”、“陽”二字，在同一小段，可有截然不同的意思。以上就是一個好的例子。理解錯誤，則可以導致救人與害人的天壤之別。

到底“陰盛”的“陰”與“陰虛” 的“陰”有何分別？

【難經】：「陽絕補陰，陰絕補陽，是謂實實虛虛，損不足，益有餘。如此死者，醫殺之耳。」

為何“陽絕補陰”是為“實實”？

為何“陰絕補陽”是為“虛虛”？

要明白以上兩個問題，得先明白“補陰”是甚麼回事；又是如何“補陽”。中醫學自【傷寒論】以後的衰落，就出在這兩個問題上。

【難經】與【黃帝內經】同出一源，自然其陰陽的觀念是一樣的。若然“補陰”的陰是指“陰寒”，“實實”並不是錯誤的治療；同樣，若然“陰絕”的陰是指“陰寒”，“虛虛”更不是錯誤的治療。

根據整部【黃帝內經】的述說，人體自生的“氣”只有溫熱的“陽氣”。只要這“陽氣”能夠正常無阻的在人體運行，人體就能夠健康長壽。

【黃帝內經】：「蒼天之氣，清淨則志意治，順之則陽氣固。雖有賊邪，弗能害也。此因時之序。故聖人傳精神，服天氣，而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解。此謂自傷，氣之削也。」

“陰盛而陽虛，先補其陽，後寫其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，後寫其陽而和之。”

在這裡的“陰盛”是指裡氣盛，同時也是指積聚於人體內的寒氣；“陽虛”是指外氣虛，同時也是指整個人體的陽氣虛；也是【難經】“陽絕”的意思。這是陰寒邪氣積於體內，阻遏人體陽氣郁於裡；或是陰寒邪氣深入，傷及臟腑，致使陽氣生化受阻；結果，氣不能外走，出現手腳冰冷的現象，【傷寒論】中所描述的“四逆”症。若其人臟腑生化陽氣未衰，必見煩；【傷寒論】以這等病人為可治。

【傷寒論】：「少陰病，四逆，惡寒而身踡，脈不至，不煩而躁者死。」

根據【黃帝內經】的說法，人體只有邪氣盛，並無正氣實；只有正氣虛，並無邪氣虛。所以，【難經】“陽絕補陰”是指在【黃帝內經】“陰盛而陽虛”先補其陰(正確的治法是“先補其陽”)。無論後世學者將“補陰”理解為“陰寒之氣”，或是“裡氣”，【難經】和【黃帝內經】告訴後人，這是錯誤的治療方向。

因為人體只需要“陽氣”，是不用補充“陰寒之氣”的。無論在甚麼情況下，人體的“陰寒之氣”越重，越是將人體的“陽氣”困壓於體內，也就出現了【難經】所說的“陽絕補陰．．．實實．．．損不足”的現象；因為凡是“陰寒之氣”都是從外而來的邪氣，並非人體自生的正氣(人體只會自生化陽熱的正氣)。

【難經】的“陽絕補陰”是指補其陰寒邪氣，也就是“實實”之意。“補陰寒邪氣”的手法並不局限於寒涼滋陰的藥物，說得全面正確一些，也就是任何削弱陽氣，有助邪氣增長的方法；邪長則正氣(陽氣)更虛。在“陽絕”的情況下，“補陰”是不折不扣的“損不足”，是更損本已虛弱的“陽氣”。【黃帝內經】的“陰盛而陽虛，先補其陽”當指先補其正氣(陽氣)虛，先固其本，是虛(削弱)其實(邪氣)之意。

【傷寒論】：「下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。」

“晝日煩躁不得眠，夜而安靜”這是陽虛的表現，故以“乾薑附子湯”溫陽以治之。

【傷寒論】：「少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。」

“手足厥冷，煩躁欲死者”是胃陽虛，為陰寒所困的表現，故吐利。以“吳茱萸湯”溫胃陽散寒治之。

【難經】的“陰絕補陽”是指裡氣(陽氣)不足而強行宣發陽氣，也就是“虛虛”之意。補陽也就是將虛弱的裡氣(陰氣)強行向外宣發(陽氣)，使得臟腑之氣更虛；在“陰絕”的情況下，“補陽”是不折不扣的“益有餘”，是更增益了本已外浮的“陽氣”(是假陽症的現象)。【黃帝內經】的“陰虛而陽盛，先補其陰”是指先補其裡虛正氣(裡面的陽氣)，先固其本，是實(補益)其虛(陽氣虛)之意。

【黃帝內經】：「陰盛而陽虛，先補其陽，後寫其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，後寫其陽而和之。」

如此一句看似簡單的陰陽理論，若然對“陰盛”和“陰虛”有所曲解，則可導致後面“先補其陽”和“先補其陰”的錯誤治療，以及錯誤的用藥。

這種對陰陽錯誤的理解，不但發生在【黃帝內經】時代，也成為【難經】糾正後人的要旨，更是為禍後世千百年的中醫。直到今天的中醫，更是以錯為常。因為以“陰”理解為“陰寒”思維，完全符合今天西醫學治療的思維；這種原始醫學，不求病因，腳痛治腳，頭痛治頭的思維，是任何一個不懂醫學的人都能掌握的思維，更容易為世人和一般的醫者所接受。由於這種原始醫學思維的流行，才導致【難經】和【傷寒論】的出現。

【黃帝內經】：「病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。不盡，行復如法，必先歲氣，無伐天和。無盛盛，無虛虛，而遺人天殃。無致邪，無失正，絕人長命。」