【黃帝內經】的陰與陽 (2)

【黃帝內經】的陰與陽 (2)

為何小小的優先次序可以南轅北轍的誤導後世中醫學者？

陰陽的定義，是中醫學診斷、治療、了解人體運作的根本，也是閱讀【黃帝內經】、【傷寒論】這些中醫經典的根本觀念。陰陽定義的觀念錯誤，不但不能正確的去理解【黃帝內經】和【傷寒論】，更可怕的是因為不通，就強行曲解這些醫學經典的內容。曲解的人若不是為人師還好，只是為害少數的人；若是為人師者，則可以為害蒼生；將正確的醫學變為謬論，甚至於神化，自成一派，弄得中醫學形成四分五裂，所謂的“各家學說”。

這種觀念的錯誤所導致的災禍有多大，可以用“差之毫釐，謬之千里”來作總結。

有腦的人可以想想，人體只是一個個體，跟西醫學所說的人體是一模一樣的，同一種病証，根據【黃帝內經】和【傷寒論】的醫學理論，是不可能用寒或熱都能治療的，能正確治療的只有一種，而另一種則是錯誤的治療。

【黃帝內經】：「是故百病之起，有生於本者，有生於標者，有生於中氣者，有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。逆，正順也。若順，逆也。故曰：知標與本，用之不殆，明知逆順，正行無問。此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復始，同氣異形，迷診亂經，此之謂也。夫標本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言標與本，易而勿損，察本與標，氣可令調，明知勝復，為萬民式，天之道畢矣。」

【黃帝內經】說：「暮世之治病也，則不然。治不本四時，不知日月，不審逆從。病形已成，乃欲微鍼治其外，湯液治其內。粗工兇兇，以為可攻；故病未已，新病復起。」

如何可以知道陰陽定義的優先次序？

1.     【黃帝內經】中有答案

2.     【易經】中有答案

中國的陰陽哲學源於【易經】，【黃帝內經】中陰陽哲學也不例外。

【易經】卦中的爻，真正定其陰陽的不是“陰爻”或“陽爻”，是爻所處的位置，以及爻的走勢。而【易經】中陰陽的驅別，以大地上陽氣的走勢來分。同樣，人體中也只有陽氣的產生和運行。跟大地一樣，人體中並無陰寒之氣產生，只有缺少陽熱之氣，那地方就自然成為陰寒(陰寒是不用產生的)。

所以，整部【黃帝內經】所述說人體從臟腑中所生成的“氣”，都是陽熱之氣，並無陰寒之氣。這陽熱之氣稱為“陰氣”或“陽氣”，取決於其位置和走勢，並非取決於寒或熱。

根據【易經】十二月卦來分析，中華大地的陽氣起始於“復”卦的冬至夜半，在這一刻起，日光照開始向北半球回歸，所以一陽生於“復”卦。大地陽氣經歷“臨”卦的逐漸增加，來到“泰”卦的春天；這時候，陽氣已足夠破地而出。陽氣經歷“大壯”、“夬”、“乾”三卦，繼續向地面上增長，直至夏至的“姤”卦。

人體的氣因應天地陽氣的走勢，在春、夏時期由體內生，隨之向外、向上走。這樣走勢的“氣”，在【黃帝內經】中稱之為“陽氣”。這樣的“陽氣”走勢不是必然的。

為何不是必然的？

只要人體內所產生的氣不足，或是人體為風寒所困，人體的氣則不能成為向外、向上走的“陽氣”。

【黃帝內經】說“春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮；夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生。生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰；此春氣之應，養生之道也”，“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實；夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外；此夏氣之應，養長之道也”

甚麼是“使志無怒”？

怒者，氣郁所致。

為何會出現氣郁？

氣為寒邪所困，不能向外散泄；所以人易於生怒。

四季皆可為寒氣所困，為何只在夏而不在春？

因應天氣，人體在夏天多生陽熱之氣，若為不能向外散泄，則易生煩熱暴躁。

【黃帝內經】：「陽氣者，煩勞則張。精絕辟積，於夏使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。」

【黃帝內經】：「陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥；有傷於筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯；汗出見濕，乃生痤疿；高梁之變，足生大丁，受如持虛；勞汗當風，寒薄為皻，鬱乃痤。」

根據【黃帝內經．四氣調神大論】，何謂“春夏養陽”？

春、夏是人體生、長的時候，其氣當向外、向上走。這樣走勢的氣，【黃帝內經】稱之為陽氣。這與秋、冬收、藏往內走之氣，也就是【黃帝內經】稱之為陰氣的剛剛相反。然而，陽氣、陰氣實屬同一氣，這也就是“一元”論的真正意思；只是因其走勢和位處不同而分別稱陰、陽。

所以，“春夏養陽”的真正意義在於確保“春三月，此謂發陳，天地俱生．．．”，“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實．．．”；也就是確保人體的氣能不斷的向外、向上走，有利於生(“此春氣之應，養生之道也”)、長(“此夏氣之應，養長之道也”)之道。

若春、夏人體的氣無力向外、向上走，也就是陽氣不足。有甚麼結果？

【黃帝內經．四氣調神大論】：「此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。．．．此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。」

若春、夏人體的氣無力向外、向上走，則內可出現氣郁(“逆之則傷肝”)，重者出現寒變(“夏為寒變，奉長者少”)。在夏季若加上外受風寒所困，人體的氣不但不能向外、向上走溫長人體，更可導致熱郁於裡而生怒(“使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外；此夏氣之應，養長之道也”)，秋天導致熱郁肺燥(“秋為痎瘧”)。由於春、夏陽氣無以生長，到冬天自然無“陽氣”可藏(“冬至重病”)，又何以過冬。

就這小小的“春夏養陽”，歷代以來已是甚少人重視和正理的理解；對秋“秋冬養陰”理解和闡釋更是令人髮指，是完全曲解【黃帝內經】的本意，導致中醫學千百年來的衰落。

【黃帝內經】：「夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。」

【黃帝內經】：「故曰：陰在內，陽之守也；陽在外；陰之使也。」

【黃帝內經】：「陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。」

“陰者”五藏也。

【黃帝內經】：「所謂五藏者，藏精氣而不寫也，故滿而不能實。」

【黃帝內經】：「衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間，而不休者也，晝日行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分間，行於五藏六府。今厥氣客於五藏六府，則衛氣獨衛其外，行於陽，不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹻陷；不得入於陰，陰虛；故目不瞑。」

【黃帝內經】：「陰盛而陽虛，先補其陽，後寫其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，後寫其陽而和之。」

在【黃帝內經】中，古人使用“陰”、“陽”二字，在同一小段，可有截然不同的意思。以上就是一個好的例子。理解錯誤，則可以導致救人與害人的天壤之別。

為何古人要如此書寫？