人之虛實
(1)
【黃帝內經．素問】：
「黃帝問曰：何謂虛實？
歧伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
帝曰：虛實何如？
歧伯曰：氣虛者肺虛也，氣逆者足寒也，非其時則生，當其時則死。餘藏皆如此。
帝曰：何謂重實？
歧伯曰：所謂重實者，言大熱病，氣熱脈滿，是謂重實。」
根據【黃帝內經．素問】所言，甚麼是“虛”？
何謂之“實”？
“虛”者，“精氣奪則虛”。“精氣奪”是指人體氣血不足。所以氣血不足者為之“虛”。
“實”者，“邪氣盛則實”。“邪氣盛”是指人體為病邪所困。所以邪氣過盛者為之“實”。
“虛”、“實”在臨床上有何不同的表現？
【黃帝內經．素問】：「夫實者，氣入也。虛者，氣出也。氣實者，熱也。氣虛者，寒也。」
“夫實者，氣入也”，“虛者，氣出也”。
為何“氣入”會導致“實”？
為何“氣出”會導致“虛”？
人所有的“熱”都是由人體自己所生，這就是“陽氣”。人體生“陽氣”的地方是五臟，而【黃帝內經】所說人體的五臟就是存在於人的中樞神經中(腦)。熱的擴散由高熱走向低溫，所以，正常的人體，熱量由頭走向四肢(陽氣上下的走勢)、人體表裡(陽氣表裡的走勢)透過神經(主要的途徑)和血液的傳導。
【黃帝內經．素問】：「夫陰與陽，皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。」
“陽注於陰，陰滿之外”這是人體“陽氣”正常的走勢。就是先注滿於內(陰)，內滿然後向外流散。如是者，其人是為無病。稱之為“平人”。
當人體為風寒所困，陽氣無以外散，導致過多陽熱積存於五臟；五臟積熱只能往體內器官流注。然則，體內器官容熱量有限，過多陽熱只能積存於五臟(腦)，導致熱郁於裡(腦)，擾亂心(腦)神的現象。
體內器官 <----------- 陽氣 ------------> 五臟(腦) <-----------
陽氣 ------------> 體表皮毛
因此，陽氣離開五臟(腦)者，是為“氣出”。氣出過多者，是為耗散；是人體致“虛”的原因。相反的，陽氣回流入注五臟(腦)者，是為“氣入”；這些回流入注的陽氣稱之為“邪熱”，過多陽熱積存於五臟(腦)，導致熱郁於裡(腦)；是為“實”證，以陽熱積聚之過。
陽氣根本的生化、走勢，受病邪影響下的走勢和積聚，是中醫學用藥、針灸治病的理據，在【傷寒論】中的治療用藥，就是【黃帝內經】這一理論的發揮。
【黃帝內經．素問】：
「黃帝曰：余聞虛實以決死生，願聞其情。
歧伯曰：五實死，五虛死。
帝曰：願聞五實、五虛。
歧伯曰：脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實。脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。
帝曰：其時有生者，何也？
歧伯曰：漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活。此其候也。」
實者，以其陽氣郁結之故。“脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實”。所以，氣之郁結，必生煩熱；以氣本為“陽氣”。
虛者，以其陽氣耗散之故。“脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛”。所以，氣之耗散，必生寒冷；以氣本為“陽氣”，缺乏陽熱溫煦之故。
【黃帝內經．靈樞】：「盛而血者，疾誅之，盛者寫之，虛者飲藥以補之。」
【黃帝內經．靈樞】：「古之善用鍼艾者，視人五態，乃治之。盛者寫之，虛者補之。」
在治療方面，甚麼是“盛者寫之，虛者補之”？
【難經】：「陽絕補陰，陰絕補陽，是謂實實虛虛，損不足，益有餘。如此死者，醫殺之耳。」
